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川芎茶調散

  【方劑名】川芎茶調散,出自《太平惠民和劑局方》

  【組成】川芎、荊芥去梗各四兩(各120g), 白芷羌活甘草各二兩(各60g) ,細辛一兩(30g) ,防風去蘆一兩半(45g) ,薄荷不見火八兩(240g)。

  【用法】上為細末,每服二錢(6g),食后清茶調下。現代用法:作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減。

  【功效】疏風止痛。

  【主治】外感風邪頭痛。偏正頭痛或巔頂作痛,惡寒發熱,目眩鼻塞,舌苔薄白,脈浮。

  【方解】本方所治乃為風邪外襲,阻遏清陽所致。風邪外襲,上犯頭目,故頭痛目眩,由于風性數變,故其痛或偏或正,或巔頂作痛,或牽引眉棱骨痛,若頭痛作止無時,稱為頭風。風邪束表,衛陽不宣,邪正抗爭,則惡寒發熱,肺氣不利,則鼻塞,舌苔薄白,脈浮為風邪外襲之征。治宜散風邪,止頭痛。因巔頂之上,惟風藥可到也,方中用川芎祛風止痛,為治各經頭痛的要藥,尤善治少陽、厥陰經頭痛(兩側或巔頂痛),又辛散活血止痛,寓“治風先治血,血行風自滅”之意,為君藥。薄荷、荊芥辛散輕揚,疏風止痛,清利頭目,且薄荷用量獨重,以其辛涼之性,制其諸風藥之溫燥,為臣藥。羌活、白芷、細辛、防風疏風散邪治頭痛。其中羌活鎮痛力強,善治太陽經頭痛(后頭痛牽連項部),白芷善通竅止痛,治陽明經頭痛(前額及眉棱骨痛),細辛散寒止痛,長于治少陰經頭痛(頭痛連齒),并宣通鼻竅,防風疏風解表,為佐藥。甘草調和諸藥,緩和風藥之燥性,服時用清茶調服,取其苦涼輕清,清上降下,使升中有降,不致升散太過,共為使藥。諸藥合用,疏風藥眾,止痛效宏,又引經用藥,諸經頭痛均治。

  【臨床運用】

  1.用方要點:本方為治風邪頭痛的常用方,以頭痛,鼻塞,脈浮為辨證要點。

  2.現代應用:本方常用于治療普通感冒、流行性感冒所致的頭痛、偏頭痛、血管神經性頭痛、慢性鼻炎所引起的頭痛,屬風邪為患者。

  【使用注意】本方辛散藥物較多,故凡久病氣虛、血虛,或肝腎不足,陽氣亢盛之頭痛,則非本方所宜。

  【附】菊花茶調散(《醫方集解》):即川芎茶調散原方加菊花一錢(3g)僵蠶三分(lg)共為細末,每服二錢(6g).食后清茶調服。功效:疏散風熱,清利頭目。主治:風熱上攻,頭暈目眩及偏正頭痛。

  本方在川芎茶調散的基礎上,加菊花、僵蠶以散風熱,故對偏正頭痛及眩暈而偏于風熱者較為適宜。

  本方的服法是飯后用清茶調服。其因:一是本方藥多為風藥,辛溫升散,清茶苦涼,能清上降下,既能清利頭目,又制風藥過于溫燥與升散,使升有降。二是本方藥物大部分含有揮發成分,入煎劑時,易失去有效成分,使藥效降低,故用清茶調服,以保護揮發性成分不致丟失。現臨床將此方多制成袋泡茶劑,以保護揮發性成分不致丟失,且浸出率高、簡便易行,故中藥袋泡茶劑具有很大的開發潛力。

  【方歌】川芎茶調用荊防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞風攻上,偏正頭痛悉能康。


最近更新時間:2014-03-18

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