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黃土湯

  【方劑名】黃土湯,出自《金匱要略》

  【組成】甘草、干地黃白術附子阿膠黃芩各三兩(各9g) ,灶心土半斤(30g)。

  【用法】以上七味,以水八升,煮取三升,分溫二服。現代用法:水煎服。

  【功效】溫陽健脾,養血止血。

  【主治】陽虛失血。大便下血,或吐血、衄血及婦人崩漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細無力。

  【方解】本方證為脾陽不足,血失統攝所致。脾陽不足,失于統攝,血從上溢則吐血、衄血,下溢則便血、崩漏。陽虛則寒,血色暗淡,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉細無力。治宜溫陽健脾,養血止血。方中灶心土辛溫而澀,溫陽收澀止血,為君藥。附子、白術溫健脾陽,以復統血之權,為臣藥。君臣相配,溫陽止血。阿膠、生地滋陰養血,既可補出血陰傷之不足,又能止血,并可監制附子、白術之溫燥之性,以防傷血;且阿膠、生地得術、附則無滋膩之弊;黃芩苦寒.能治諸失血,并降吐衄上逆之血,又可佐制君、臣藥之溫燥之性,以防溫燥動血,具有反佐之意,共為佐藥。甘草益氣補中,調和藥性,為使藥。諸藥合用,寒熱并用,使溫陽不傷陰,滋陰不礙陽,剛柔相濟,標本兼顧。

  【臨床運用】

  1.用方要點本方為治脾陽不足所致便血或崩漏的常用方,以血色暗淡不鮮,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉細無力為辨證要點。

  2.現代應用本方常用于治療慢性消化道出血、功能性子宮出血屬脾陽不足者。

  【方歌】黃土湯用術附襄,地黃阿膠芩草嘗,溫陽健脾能攝血,便血崩漏吐衄宜。


最近更新時間:2013-12-30

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