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麻黃湯

  【方劑名】麻黃湯,出自《傷寒論》

  【組成】 麻黃三兩去節(9g),桂枝二兩去皮(6g),杏仁七十個去皮尖(6g),甘草一兩炙(3g)。

  【用法】上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合。覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息。 現代用法:水煎服,溫覆取微汗。

  【功效】發汗解表,宣肺平喘。

  【主治】外感風寒表實證。惡寒發熱,頭身疼痛,無汗而喘,苔薄白,脈浮緊。

  【方解】本方證為風寒束表,肺氣失宣所致。風寒束表,邪正相爭,則惡寒發熱;皮毛閉塞,經氣不利,頭身疼痛,無汗;肺氣失宣,上逆為喘咳;苔薄白,脈浮緊均為外感風寒表實證的征象。治宜發汗宣肺,既解在表之寒邪,又開郁閉之肺氣。方中麻黃性溫辛 散人肺經,既開泄腠理散寒邪,又宣暢肺氣平喘咳,為君藥。桂枝通營達衛,既助麻黃發 汗解表,又暢行營陰止疼痛,使表邪祛營衛和,為臣藥。麻桂相配,一宣衛氣之郁閉開腠理,一通營陰之滯以和營衛,二藥相須為用,透營暢衛,為辛溫解表的常用組合。杏仁苦 降人肺,肅降肺氣以平喘咳,與麻黃配伍,一宣一降,以復肺之宣肅功能,增平喘止咳之 功,為佐藥。炙甘草調和諸藥,既益氣扶正,又能緩和麻、桂之峻烈之性,使汗出而不傷 正,為使藥而兼佐藥之用。四藥合用,發汗解表以散寒,宣降肺氣以平喘。

  【臨床運用】

  1.用方要點:本方為治外感風寒表實證的基礎方,以惡寒發熱,無汗而喘,脈浮緊 為辨證要點。

  2.現代應用:本方常用于治療感冒、流行性感冒以及急性支氣管炎、支氣管哮喘等屬風寒表實證者。

  【使用注意】本方為發汗峻劑,藥后一經汗出,則不宜再服。對于外感表虛自汗,外感風熱,體虛外感等,均忌用。

  【附】大青龍湯(《傷寒論》):麻黃六兩,去節(12g),桂枝二兩(6g),甘草二兩炙(6g),杏仁四十枚去皮尖(6g),生姜三兩切(9g),大棗十枚擘(3g),石膏如雞子大碎 (18g)。水煎服。功效:發汗解表,清熱除煩。主治:外寒內熱,寒熱俱重,身體疼痛, 不汗出而煩躁,脈浮緊。

  【方歌】麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施, 發熱惡寒頭項痛,無汗而喘服之宜。


最近更新時間:2014-04-02

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