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清心蓮子飲

  【方劑名】清心蓮子飲,出自宋·《太平惠民和劑局方》。

  【組成黃芩麥門冬地骨皮車前子、石蓮肉、茯苓黃芪各三錢(各9克),人參二錢(6克),甘草一錢半(4.5克)

  【用法】水煎服。

  【功效】清心利水,益氣養陰。

  【主治】虛火淋濁證,小便淋瀝,渾濁,尿時刺痛,遇勞即發,或有遺精,五心煩熱,四肢倦怠,口苦咽干,或口舌生瘡,或白濁帶下,舌紅,苔黃,脈數。

  【臨床運用】臨床主要用于治療小兒功能性遺尿、慢性腎盂腎炎、腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、IgA腎病、尿道綜合征等病癥。

  1.小兒功能性遺尿:以本方為主配合心理治療32例,與鹽酸丙咪嗪治療18例對照,療效評定標準以治療后夜間遺尿現象消失,半年內無復發為痊愈。結果:治療組總有效率81.3%.優于對照組總有效率33.3%。(《實用中西醫結合臨床》2006年第3期)

  2.慢性腎盂腎炎:110例難治性慢性腎盂腎炎患者分為治療組60例和對照組50例。對照組采用西藥常規治療,治療組在對照組用藥基礎上口服清心蓮子飲,以治療后癥狀消失,尿菌陰性,并于第2、第6周復查1次尿菌均呈陰性為近期治愈,6個月內無復發者為完全治愈。結果:治療后治療組治愈率顯著優于對照組,復發率顯著低于對照組。(《遼寧中醫雜志》2006年第12期)

  3.腎小球腎炎:以本方加減治療慢性腎炎100例,中醫辨證屬氣陰兩虛型。方中劑量根據病情、體質、年齡等增減。治療結果:完全緩解41例,基本緩解29例,好轉20例,無效10例,總有效率為90%。(《陜西中醫》1999年第3期)

  4.隱匿性腎小球腎炎:以本方加減治療34例,與雙嘧達莫治療28例對照,療程3個月觀察每組治療前后及兩組間降低血Scr、BUN、P2- MG及尿AIB、IgG、β2- MG變化與療效間關系。結果:治療組34例,總有效率73.53%;對照組28例,總有效率28.57%,治療組顯效率和總有效率均明顯優于對照組。(《中醫藥通報》2010年第6期)

  5.IgA腎病:72例患者按WHO腎臟病理改變分級為Ⅰ~Ⅳ級,中醫辨證分型,分為肝腎陰虛型、氣陰兩虛型、脾腎氣虛型、瘀血阻絡型。其中氣陰兩虛型治療組18例,對照組12例:治療方法:在對照組應用兩藥治療的基礎上增加中醫辨證分型治療。其中氣陰兩虛型者,治療以益氣養陰佐以止血法,處方予本方加減。結果:治療組總有效率86.9%,優于對照組53.8%。(《臨床腎臟病雜志》2005年第5期)

  6.尿道綜合征:以本方為基本方治療女性非感染性尿道綜合征38例,對照組30例治以地西泮、谷維素治療,以癥狀消失為痊愈。經治療后治療組總有效率97.89%,對照組總有效率40%,兩組相比有統計學意義。(《山東醫藥》2009年第30期)

  【方解】本方主要用治心火上炎,腎陰不足之證。方用石蓮肉為君藥,清心火而下交于腎;黃芩、地骨皮清退虛熱;車前子、茯苓清利膀胱濕熱;麥門冬、人參、黃芪、甘草益氣養陰,虛實兼顧,標本同治。

  臨床應用以五心煩熱、四肢倦怠、口苦咽干、口舌生瘡、遺精為辨證要點。凡濕熱下注所致淋濁、帶下,不宜使用本方。

  【現代研究】實驗報道清心蓮子飲合四逆散治療失眠有一定效果。

  【方歌】清心蓮子石蓮參,地骨柴胡赤茯苓,芪草麥冬車前子,躁煩消渴及崩淋。


最近更新時間:2018-12-07

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